| 摘要：《火灾自动报警系统施工及验收规范》附表（GB50166-92），系统竣工表 |
系统竣工表
用户填写
验收时间:
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工程名称
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验收的建筑名称
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隐蔽工程记录
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验收报告
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系统竣工图
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设计更改
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设计更改内容
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工程验收情况
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1.有
2.无
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1.有
2.无
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1.有
2.无
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1.有
2.无
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1.合格
2.基本合格
3.不合格
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主 要 消 防 设 施
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消
火
栓
系
统
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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室内消火栓
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水泵接合器
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室外消火栓
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气压水罐
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消防水泵
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稳压泵
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通风空调系统
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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风机
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防 火 阀
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防
排
烟
系
统
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方 式
部 位
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1.自然排烟 2.机械排烟 3.通风兼排烟
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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防烟楼梯间
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防火阀
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前室及合用前室
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送风机
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走 道
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排风机
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房 间
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排烟阀
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自然排烟口面积
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机械排烟送风量
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机械排烟风量
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m2
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m3/h
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m3/h
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安全疏散系统
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设施名称及有无状况
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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疏散指示标志
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1.有 2.无
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防火门
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消防电源
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1.有 2.无
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防火卷帘
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事故照明
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1.有 2.无
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消防电梯
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火
灾
报
警
系
统
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系统设计单位
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施工单位
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形式 1.区域报警 2.集中报警 3.控制中心报警
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设置部位
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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感烟探测器
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集中报警器
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感温探测器
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区域报警器
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火焰探测器
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事故广播
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手动按钮
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续表
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系统设计单位
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系统施工单位
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喷
洒
灭
火
系
统
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系统类型
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1.喷雾水冷却设备 2.喷雾水灭火设备 3.喷洒水灭火设备
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喷洒类型
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1.干式 2.湿式 3.预作用 4.开式
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系统设置部位
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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喷洒头
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水 泵
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水流报警阀
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稳压泵
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报警阀
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气压水罐
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压力开关
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卤
代
烷
灭
火
系
统
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系统设计单位
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系统施工单位
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系统类型1.1211 2.1301
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系统形式
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1.全充满系统 2.局部应用系统
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系统设置部位
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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产品名称
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设置部位
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喷 头
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远程启动装置
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瓶头阀
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联动开启装置
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分配阀
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手动开启装置
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储罐（储量/瓶）
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压力
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紧急制动
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消防控制室
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系统设计单位
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系统施工单位
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控制室位置
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控制室面积
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耐火系统
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出入口数量
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应有控制功能数
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实有控制功能数
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缺何种控制功能
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其
它
灭
火
系
统
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系统设计单位
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系统施工单位
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系统设置部位
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系统名称
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系统类别
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系统启动方式
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用量或储量
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工作压力
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二氧化碳
灭火系统
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1.全充满
2.局部应用
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1.自动 2.半自动
3.手动
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（kg）
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使用压力：
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泡沫灭火
系统
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1.低倍 2.高倍
3.氟氮白
4.抗溶性
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1.固定2.半固定
3.移动式
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（kg）
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供给强度：
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干粉灭火
系统
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1.氮酸氢钠 2.碳酸氢钾
3.氮酸二氢氨
4.尿素
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1.自动 2.半自动
3.手动
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（kg）
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供给强度：
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蒸气灭火
系统
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1.全充满固定 2.全充满半固定
3.局部
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1.固定2.半固定
3.移动式
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（%）
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供给强度：
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氮气灭火
系统
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1.全充满
2.局部应用
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1.自动 2.半自动
3.手动
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（kg）
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使用压力：
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火灾事故广播系统
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设计单位
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施工单位
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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扩音机
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喇 叭
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备用扩音机
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消防通讯设备
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设计单位
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施工单位
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产品名称
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产品型号
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生产厂家
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数量
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对讲电话
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电话插孔
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外线电话
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对线对讲机
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