自二十世纪七十年代初起步至今，我国医疗信息化建设重点从医院内部管理到关注患者诊疗，再到区域性信息互通，医疗信息化建设实现了从个体到整体、从局部到广域的发展，内涵与功能得到强化，服务范围不断延伸。

　　目前将医疗信息化分为1.0-4.0四个阶段：以收费为中心，解决非诊疗业务的1.0阶段;以业务为核心，各科室应用子系统的2.0 阶段;着眼互联互通，打造整体数据集成平台的3.0阶段以及区域互联互通实现大数据分析，人工智能赋能辅助诊疗的4.0阶段。

　　到了20世纪末，我国经济科技水平有了大幅提升，医改的深入以及不断增长的医疗服务需求对医院信息化的要求越来越高。信息化的重点从管理层面转移到业务层面，帮助实现患者诊疗环节全流程信息化和各医技科室信息化的 CIS(临床信息化，Clinical Information System)被引入医院。

　　最近一两年，随着近年来大数据平台和人工智能的兴起，及其系统在其他领域应用中展现出的巨大潜力。目前，我国绝大多数医院处于2.0阶段，正在向3.0和4.0阶段迈进。

　　2、行业发展，政策先行

　　在打造GMIS的过程中，相关部门深刻地认识到EMR的核心所在。为了促进信息化系统在我国医院中能发挥更大的作用，卫健委也在近年开展强制性的对医院信息化系统的评价标准，EMR功能应用水平评价以及互联互通标准化成熟度测评都是主要的考察指标。

　　从2019年有关医疗信息化的政策中我们可以明显看出国家加强了对医疗机构对信息化建设水平的评估，通过将信息化相关指标纳入考核来强制推动医院信息化建设以及应用。

　　2018年8月28日，国家医政医管局发布了《关于进一步推进以电子病历为核心的医疗机构信息化建设工作的通知》，通知中加强了电子病历信息化建设的推动，并提出了明确的信息化建设指标：到2019年，辖区内所有三级医院要达到电子病历应用水平分级评价3级以上，即实现医院内不同部门间数据交换;到2020年，要达到分级评价4级以上，即医院内实现全院信息共享，并具备医疗决策支持功能。

　　在政策的推动下，医疗机构积极推动 EMR 建设并持续提升其在院内的应用水平，在短时间内收到了良好的效果。当然，不管哪种认证，核心都是通过考察EMR应用于诊疗流程方面所发挥的作用来强制医院提高 EMR 应用水平，以便于录入的标准数据未来可以为GMIS所用。

　　3、2023年中国医疗信息化市场规模将近800亿元

　　近年来，我国医疗信息化的增长速度相当惊人，以至于各大咨询公司都需要不断更新数据。在2016年IDC发布的《IDC：中国医疗IT市场预测，2017–2021》报告中提到，2009年我国医疗信息化总规模为87.46亿元，2015年增长至268.79亿元。这份报告还预测了2018年我国医疗信息化总规模预测为360亿元，并在2019年达到393.56亿元。

　　2019年5月，IDC在新发布的《中国医疗行业IT市场预测，2019-2023》报告中修正了预测。2018年中国医疗行业的IT花费实际达到了491.8亿元，比之前的预测高了36.6%。因此，IDC重新预测认为医疗信息化市场在2018至2023年的年复合增长率将为10%，按照这一预测，2019年我国医疗信息化市场规模将在540亿元左右，到2023年该市场规模将达到791.6亿元。

　　4、2019年中国医疗信息化市场中标情况

　　根据2019年医疗信息化市场中标统计结果，排名前三的福建省、山东省和广东省的信息化项目数量占比遥遥领先，占据了总数量的 38.3%，接近四成。初步来看，各省份信息化系统的采购情况与其经济水平有一定关联。

　　另，在医院采购情况中，三级医院的采购项目数量占据了61.9%的比例。尽管二级医院的数量远比三级医院更多，但资金的充裕程度和受重视程度上目前显然不如三级医院的。三级医院因为医疗事务繁重、临床管理和医院管理的难度大、对新技术接受度高，所以对信息化需求极其强烈。同时，三级医院信息化投入早，早期信息化项目也开始逐步淘汰和升级。

　　以上数据及分析请参考于前瞻产业研究院《中国医疗信息化行业市场前瞻与投资战略规划分析报告》，同时前瞻产业研究院提供产业大数据、产业规划、产业申报、产业园区规划、产业招商引资等解决方案。

　　(全文完)

　　责任编辑:张华