| 摘要：随着医院业务科室的需求和国家监管机制的日趋完善，信息化系统的应用在医院越来越广泛。然而相比较于银行、电信、政府等行业在IT建设上的高投入，医院无论是在信息人员的数量、专业水平，还是资金方面的投入都处在中下水平。 |
“手术”挑战不断
虽然虚拟化的技术已经比较成熟，然而应用一门技术和用好一门技术有很大差别。查佳凌认为，IT基础架构的整体设计分外重要，所以要格外谨慎，并且要有足够的前瞻性，因为一个稳定可靠的基础架构至少要满足3～5年的运行需求。带着这样的想法，以新华医院崇明分院和荣之联主导的这场“手术”迎接了种种挑战。
据介绍，新华医院崇明分院的41台服务器有近20台服务器运行近5年或者超过5年，到了故障高峰期，停机搬迁风险非常高，耗时约5～10个小时，即使在深夜，业务部门也很难承受。特别是医院，对信息化系统的依赖程度和稳定性的要求，在某种程度上甚至高于金融、电信等行业，因为医院的业务体现了更多的社会功能，一旦信息化系统出现故障影响到业务，它对整个社会，特别是医患关系都会造成困扰。另外，由于很多核心业务系统单机运行，一旦服务器故障，业务很难短期内恢复，甚至有丢失数据的风险。如果部署双机，要购买几十台服务器，投资和人工都堪称巨大。而对于数据计算和处理量不大的医院来说，必然造成计算资源的浪费。
对此，项目实施的设计方案是：把原有41台服务器运行的业务系统合并运行到5台服务器上；不再做任何服务器采购，只对5台服务器进行内存和网卡扩容；对5台服务器部署虚拟化软件；也不再新增加磁盘阵列设备，充分利用原有2台磁盘阵列，只对磁盘数量进行扩容。所有数据部署在一台磁盘阵列，该磁盘阵列和另外一台磁盘阵列做数据复制，提高数据安全性；将所有服务器全部纳入Windows域控管理，回收所有管理员账号，各个应用系统建立独立的Windows账号，做到管理和风险隔离，便于安全审计。
经过三个多月的项目实施，崇明医院于今年5月底成功完成了全业务虚拟化的优化和改造，但对于主导建设的双方来说，困难并不少。这方面薛高军有切身的感受，他说道：“院方对业务连续性的要求很高，停机时间要降到最低，最后的割接（业务系统从原系统切换到新系统上）压力不小，所以之前我们做了大量的认证、演练工作，包括准备预案、回馈机制设计等，最后割接过程非常顺利。”
“术后”成效不俗
在医院的前端，医生救死扶伤，通过手术解救患者；在后端，IT部署为业务保驾护航，通过一场全业务虚拟化的“隐形手术”帮助新华医院崇明分院梳理IT架构。从使用者来看，操作没有太多变化，但体验更好了，业务的连续工作能力有了提升。例如：一台服务器出现故障，利用虚拟化中的漂移技术，它能够漂移到另外一台正常运行，客户端的用户根本没有感觉。而传统的一台主机坏了，需要切换到另外一台主机，会造成业务中断。相应的，在维护方面也极大地降低了管理和维护的成本，信息科的人员从管理近50台服务器和存储设备到现在管理不到10台的设备。
另外，给新华医院崇明分院带来的最直接的经济效益是每年节省的电费超过20万元。（以节省35台主机，每台主机功耗400W，机房PUE=2来计算，每年节电：400*35*24*365*2/1000=245280度）；而在节能减排带来经济效益的同时，也为国家和社会做出了贡献，向绿色医院踏出了很大的一步；在安全性方面，现在所有数据均存放在磁盘阵列，所有业务系统都存在着双机的保护环境，提高了系统的安全性，从项目完成到现在已平稳运行近4个月。
对于未来信息化的部署，查佳凌说：“新华医院崇明分院还有很多事情要做，在业务方面，整理和搜集的数据，通过分析，反馈给临床，反馈给医院的管理团队，为病人、医院提供更好的服务支撑；在医院运营方面，要把分散在各个系统的包括收入、成本、绩效等考核指标集成起来，形成闭环做精细化管理；在基础架构方面，综合目前服务器虚拟化的成功经验，再做存储的虚拟化、桌面的虚拟化以及做应用程序的虚拟化等。”
责任编辑：余芯
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